新型冠状病毒

疫苗接种

截至年5月23日，全国31个省（区、市）及新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗.8万剂次。

我国新冠病毒疫苗接种超5亿剂次

随着疫情变得紧张，接种疫苗也逐渐被大众所重视，但是许多乳腺疾病患者对接种疫苗仍心存疑虑：乳腺癌病人可以接种吗？良性肿瘤病人可以接种吗？正在治疗中可以接种吗？乳腺疾病患者接种新冠疫苗有什么注意事项？

本期我们将以问答的方式带大家了解一下关于乳腺疾病患者接种新冠疫苗方面的知识。

国家卫健委3月29日发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》（以下简称《指南》）明确恶性肿瘤病人并不是接种新冠疫苗的禁忌。

Q1

已经完成全部治疗的乳腺癌病人能接种吗？

A

建议接种。

Q2

刚确诊未手术或刚做完手术的乳腺癌患者可以接种吗？

A

与医生商量是否接种及接种时机。

*对于进行了腋窝淋巴结清扫的患者：目前有病例报道注射疫苗导致同侧腋窝淋巴结良性肿大。但无确切的证据说明注射疫苗会导致淋巴水肿。可以与注射医生商量是否可以在对侧上臂三角肌处注射。

Q3

正在进行内分泌治疗的乳腺癌患者能接种吗？

A

内分泌药物对免疫系统影响较小。建议接种。

Q4

正在进行化疗、靶向或免疫治疗的乳腺癌患者可以接种吗？

A

正在进行化疗、靶向或免疫治疗的患者可能会出现免疫力下降，疫苗的有效性可能较低，建议治疗时与医生讨论是否接种及注射时机。

Q5

正在进行放疗的乳腺癌患者可以接种吗？

A

建议接种。

Q6

良性肿瘤患者微创术后可以接种吗？

A

建议接种。

Q7

乳腺炎患者可以接种吗？

A

乳腺炎处于急性期的患者不建议接种。

（《指南》明确指出正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不适合接种。）

Q8

新冠疫苗的接种对象是哪些？

A

18周岁及以上人群。

（1、对于60岁及以上人群：目前Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限，暂无疫苗对该人群的保护效力数据。Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示，该人群疫苗接种安全性良好，与18-59岁人群相比，接种后中和抗体滴度略低，但中和抗体阳转率相似，提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用，建议接种。

2、对于18岁以下人群：

目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，暂不推荐18岁以下人群接种。）

Q9

新冠疫苗接种剂次和间隔时间是多少？

A

1、新冠病毒灭活疫苗：接种2剂，首剂与第二剂之间的间隔在3周及以上、8周以内；

2、腺病毒载体疫苗：接种1剂；

3、重组亚单位疫苗：接种3剂，每剂间隔在4周及以上，第二剂在接种首剂后8周内完成，第三剂在接种首剂后6个月内完成。

Q10

接种新冠病毒灭活疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？

A

接种第二剂灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。

Q11

接种疫苗后还需要做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？

A

在新冠疫情防控需要进行核酸筛查时，新冠病毒疫苗接种证明不能替代核酸检测报告，还需配合相关部门进行核酸检测。

Q12

新冠病毒发生变异后，接种疫苗还有作用吗？

A

目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠疫苗失效。

Q13

疫苗接种的不良反应有哪些？

A

常见的不良反应：接种部位红肿、硬结、疼痛，也有发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等临床表现。有病例报道少数病人接种后同侧腋窝淋巴结良性肿大，但都于数周内自行消退。

Q14

哪些女性居民可以接种？

A

1

月经期

可以接种

2

备孕期

可以接种

3

哺乳期

可以接种（接种后可正常哺乳）

4

孕期

不可以接种

★《指南》明确指出女性处于孕期是接种新冠疫苗禁忌，但如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，基于对上述疫苗安全性的理解，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施（如终止妊娠），建议做好孕期检查和随访。

Q15

刚接种完其它疫苗，隔多久接种新冠疫苗？

A

1、暂不推荐与其它疫苗同时接种。其它疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。

2、当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

Q16

其他常见问题？

A

1

接种后为什么一定要留观30分钟？

观察急性过敏反应

4

接种了第一针发现怀孕了，继续接种吗

不接种

5

第二针距第一针已超过28天，需要补种第三针吗？

不需要，尽快补种第二针即可

6

两针疫苗可以是不同厂家的吗？

可以，建议采用同种类疫苗

温馨提示：

接种时，请携带个人身份证件；

接种后，规范留观至少30分钟；

保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；

如出现发热不退或持续不适，应及时就医，并报告接种单位；

接种疫苗后仍要遵守疫情防控相关规定，做好自我防护。

医院官方